안면비대칭과 무턱 수술 그리고 아래턱 폭경 감소를 동반하는 주걱턱 수술에서는 원심골편과 근심골편의 골충돌(조기 골간섭)이 있거나 도리어 골접촉이 적은 경우에 턱관절의 측방변위/뒤틀림(torque)가 발생할 수 있습니다 수술 중에 골충돌을 잘 제거하고 어느 정도 골접촉이 되도록 골편을 잘 다듬는 과정을 통해 수술 후 안정된 턱관절 위치를 가질 수 있습니다 경우에 따라 조기 접촉이 미세하거나 턱관절 내부에 유격이 많으면 수술 중에 수술자가 인지 하기 어려운 경우가 있고 비대칭의 개선을 위하여 어쩔 수 없이 불량한 골접촉 상태에서 수술을 마쳐야 할 경우도 있습니다 이러한 경우에는 수술 중 변위된 턱관절의 위치가 수술 후 생리적이고 기능적인 위치로 재위치 되도록 적절한 처치와 관리하는 것이 필요합니다

하지만, 이런 효과는 수술 후 하악과두가 원래 위치로 점차 재위치 됨에 따라 감소할 수 있고 하악 전방이동을 해야 하는 무턱과 비대칭 환자에서는 사용할 수 없고 개방교합이 생길 수 있는 위험성으로 편악수술보다는 대부분 양악수술을 하게 됩니다 수술과정에 근심골편과 원심골편간의 금속판과 나사를 이용한 고정을 하지 않고 수술 직후 악간고정하여 1-2주일간 입을 벌릴 수 없는 불편함이 있습니다 개구 운동이 원만히 이루어지지 않는 경우 턱관절의 재위치가 완전하지 않아 교합이 불안정해 질 수 있고 개방교합이 발생할 수 있는 단점이 있습니다 이 수술 방법에서도 턱관절의 하악과두가 측방으로 회전되는 경향이 있으며 수술후 얼굴이 넓어졌다가 리모델링에 의해서 다시 감소하게 됩니다